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千葉市電子申請
予防接種実施依頼書の交付申請について

受付中(受付期間:2011年04月01日00時00分から)

電子申請と申請済み手続の照会

申請画面(ブラウザ)から必要な事項を入力して申請できます。

申請した内容や申請の処理状況を確認できます。

手続情報

概要 千葉市に住民票のある方が、千葉県外などで予防接種を受ける際に使用する「予防接種実施依頼書」の交付申請です。
予防接種を受けようとする自治体(市区町村)の予防接種担当課(保健センター等)に事前に確認の上で申請してください。
審査基準 千葉市に住民票のある方が対象です。
電子申請以外の提出方法 千葉市保健所感染症対策課に連絡の上、FAXにより申請することもできます。
詳しくは千葉市保健所感染症対策課までご連絡ください。
手数料 無料。
電子申請以外の受付期間 平日
受付時間 午前8時30分〜午後5時30分
電子申請以外の受付窓口 千葉市保健所感染症対策課
標準処理時間 申請受付後約1週間〜10日
問い合わせ先 千葉市保健所感染症対策課
電話番号 043-238-9941
FAX 043-238-9932
メールアドレス kansensho.PHO@city.chiba.lg.jp