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高崎市電子申請
未熟児養育医療給付申請

共通情報

手続情報

概要 入院加療を必要とする未熟児(1歳未満)に対して、指定医療機関における医療費の自己負担について公費負担する制度です。
電子申請以外の提出方法 健康課窓口(総合保健センター内)へ提出。
電子申請以外の受付窓口 保健医療部 健康課
ダウンロードファイル 養育医療給付申請書  [Microsoft Word 24KB]
養育医療意見書  [Microsoft Word 25KB]
世帯調書  [Microsoft Word 21KB]
委任状  [Microsoft Word 18KB]
マイナンバー税情報同意書  [Microsoft Word 17KB]
問い合わせ先 保健医療部 健康課
電話番号 027-381-6113
FAX 027-381-6125
メールアドレス kenkou@city.takasaki.gunma.jp