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兵庫県電子申請
「重度かつ継続」に関する意見書(自立支援医療(精神通院医療))

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※重要なお知らせ

平成28年4月1日から電子申請サービスをリニューアルしました。

なお、旧サービスの申請者ID、パスワードは新サービスでも、引き続きご利用いただけます。

手続情報

概要 自立支援医療(精神通院医療)の所得区分の変更の際に「重度かつ継続(高額治療継続者)」に該当する場合の、医師意見書の様式です。
提出先 各市町の精神保健福祉担当課
ダウンロードファイル 「重度かつ継続」に関する意見書  [Word形式 30KB]