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兵庫県電子申請
130.麻薬施用者・管理者免許申請書

受付中

共通情報

WindowsVistaは、平成29年4月11日に提供元であるマイクロソフト社のサポートが終了しました。それに伴い、「電子申請サービス」の動作保証環境を変更しました。
OS・プログラムに起因するセキュリティ上の脆弱性や不具合が生じた場合、電子申請サービスのサポート対象外となりますので、最新版へのアップデートをお願いいたします。
動作環境の詳細につきましては、「動作環境について」をご覧ください。
 

※重要なお知らせ
平成28年4月1日から電子申請サービスをリニューアルしました。

なお、旧サービスの申請者ID、パスワードは新サービスでも、引き続きご利用いただけます。

手続情報

概要 麻薬を取り扱うための免許申請書
(麻薬施用者が2人以上の診療施設には、麻薬管理者が必要)
提出先 主たる業務所の所在地が、

●県健康福祉事務所管内・・・・食品薬務衛生課を置く健康福祉事務所(2部)[芦屋、宝塚、伊丹、加古川、明石、加東、中播磨、龍野、赤穂、豊岡、朝来、丹波、洲本]、
●保健所設置市管内・・・・保健所設置市内の保健所(神戸市においては、各区役所健康福祉課管理係)(2部)
備考 1 申請する免許について該当するものを囲むこと。
2 申請時には、医師、歯科医師、獣医師、薬剤師の免許証を持参すること。
3 欠格条項欄は、なければ「なし」、あれば理由・事実・年月日等を記載すること。
ダウンロードファイル 麻薬施用者・管理者免許申請書  [PDF形式 84KB]
麻薬施用者・管理者免許申請書  [Word形式 52KB]
麻薬施用者・管理者(記載例)  [Word2007形式 92KB]