県営水道使用開始の受付

申し込み内容の入力


操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。

・日付項目(西暦入力)については、年は西暦4桁を半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。

「使用開始」のお申し込み入力ページです。

以下の項目を、例を参考にご記入ください。

注:お客様番号は使用場所のポスト等に備え付けた「水道使用申込書」に記載されております。
  誤登録によるトラブルを防止するため、現地にてご確認をお願いいたします。
  
  詳細及びご利用上の注意事項につきましては、下記のURLをご参考ください。


参考URL:
http://www.pref.chiba.lg.jp/suidou/gyoumu/uketsuke.html
お客様番号(半角)(注)
入力必須
(例:01-0-234567)

※半角ハイフンで区切って入力してください。
使用場所郵便番号(半角)
入力必須
(例:123-4567)

※半角ハイフンで区切って入力してください。
使用場所住所(全角)
入力必須
(例:○○市○○1-2-3)


使用場所建物名(全角)
集合住宅にお住まいの方のみ。
(例:○○マンション、△△アパート)


使用場所 棟
集合住宅にお住まいの方のみ。
(例:1棟、A棟)


使用場所部屋番号
集合住宅にお住まいの方のみ。
(例:101号室)


使用場所電話番号(半角)
(例:043-123-4567、090-1234-5678)

※半角ハイフンで区切って入力してください。
契約名義フリガナ(全角カタカナ)
入力必須
(例:スイドウ タロウ)


契約者名義氏名(全角)
入力必須
(例:水道 太郎)


使用開始日(半角)
入力必須
(例:2015年4月1日)

2017年9月24日 ~ 2017年11月23日の期間から指定してください。


料金支払い方法
入力必須





前使用場所のお客様番号(半角)
入力必須 入力不要
(例:01-0-234567)

※「口座振替(継続)」を選択した方のみ必須。
納付書等の送付先郵便番号(半角)
(例:123-4567)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
納付書等の送付先住所(全角)
(例:○○市○○1-2-3)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
納付書等の送付先建物名(全角)
集合住宅に送付される方のみ。
(例:○○マンション、△△アパート)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
納付書等の送付先 棟
集合住宅に送付される方のみ。
(例:1棟、A棟)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
納付書等の送付先部屋番号
集合住宅に送付される方のみ。
(例:101号室)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
納付書等の送付先電話番号(半角)
(例:043-123-4567、090-1234-5678)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
納付書等の送付先 フリガナ(全角カタカナ)
(例:スイドウ タロウ)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
納付書等の送付先 氏名(全角)
(例:水道 太郎)

※使用場所と同じ場合入力不要です。
お申込者と契約者との関係
入力必須








「その他」を選択された場合にご記入ください。

お申込者フリガナ(全角カタカナ)
入力必須 入力不要
「ご本人」を選択した場合は入力不要です。


お申込者氏名(全角)
入力必須 入力不要
「ご本人」を選択した場合は入力不要です。


お申込者連絡先電話番号(半角)
入力必須
平日9時~17時に連絡可能な電話番号をご記入願います。
(例:043-123-4567、090-1234-5678)

※半角ハイフンで区切って入力してください。

お問い合わせ

千葉県水道局 県水お客様センター
電話:0570-001245