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特定建築物届<様式ダウンロード>

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署名ツールを2018年4月3日に更新しました。更新日以前のツールをご利用されている場合は、『動作環境』から再度インストールしてださい。

※【重要なお知らせ】ふくおか電子申請サービスをご利用される方へ
平成29年6月1日にて電子申請サービスをリニューアルしました。
平成29年5月31日までに登録された旧サービスの申請者ID、パスワードは新サービスではご利用いただけません。本サイトから再登録をお願いします。

手続情報

説明 特定建築物の所有者は、当該特定建築物が使用されるに至ったときは、その日から1ヶ月以内に都道府県知事に届け出なければならない。

※電子申請には対応していません。ここでは申請様式のダウンロードが行えます。
根拠法令 建築物の衛生的環境の確保に関する法律第5条第1項及び第2項
受付方法 窓口受付
手数料(使用料) なし
提出書類 (1)建物の配置図 
(2)各階平面図 
(3)建築物環境衛生管理技術者免状の写し(原本照合)
(4)その他知事が必要と認める書類
(5)特定建築物の所有者以外に管理権限者がある場合は、その管理権限者が、維持管理について権限を有することを証する書類(6に掲げる場合を除く。)
(6)特定建築物の所有者以外に全部の管理について権限を有する者がある場合は、その特定建築物について権限を有することを証する書類
受付期間 随時
受付窓口 各保健福祉環境事務所又は保健福祉事務所 保健衛生課
詳細説明およびダウンロードファイル 受付窓口一覧  [PDF形式 227KB]
特定建築物届  [Word形式 37KB]
特定建築物届  [PDF形式 43KB]
特定建築物環境衛生維持管理業務計画表等  [Excel形式 47KB]
特定建築物環境衛生維持管理業務計画表等  [PDF形式 98KB]
制度に関する問い合わせ 各保健福祉環境事務所又は保健福祉事務所 保健衛生課
※詳細説明をご覧ください。