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麻薬取扱者免許申請<様式ダウンロード>

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手続情報

説明 麻薬取扱者(卸売業、小売業、管理、施用、研究者)免許を取得したいときに申請する手続

※電子申請には対応していません。ここでは申請様式のダウンロードが行えます。
根拠法令 麻薬及び向精神薬取締法第3条
受付方法 窓口受付
手数料(使用料) 福岡県証紙
14,600円(麻薬卸売業者)
3,900円(それ以外)
提出書類 ・麻薬取扱者免許申請書
・診断書 
・医師等免許証の写し 等
受付期間 随時
受付窓口 各福岡県保健福祉(環境)事務所 
北九州市、福岡市、久留米市の保健所 
平日9:00〜17:00 ※受付窓口一覧をご覧ください。
備考 麻薬卸売業者は卸売販売業許可、麻薬小売業者は薬局許可、麻薬管理者は医師、歯科医師、獣医師、薬剤師の免許、麻薬施用者は、医師、歯科医師、獣医師の免許を取得していなければなりません。
詳細説明およびダウンロードファイル 麻薬取扱者免許申請書(管理・施用)  [Word2007形式 19KB]
記入例(麻薬施用者)  [PDF形式 181KB]
記入例(麻薬管理者)  [PDF形式 175KB]
麻薬取扱者免許申請書(卸売業者・小売業者)  [Word形式 50KB]
記入例(麻薬卸売業者)  [PDF形式 185KB]
記入例(麻薬小売業者)  [PDF形式 186KB]
組織規程図  [Word形式 29KB]
麻薬研究者免許申請書  [Word形式 44KB]
記入例(麻薬研究者)  [PDF形式 165KB]
詳細説明  [PDF形式 128KB]
受付窓口一覧  [PDF形式 167KB]
制度に関する問い合わせ 保健医療介護部薬務課麻薬係
 電話:092-643-3287(ダイヤルイン)
 FAX:092-643-3305
 E-mail:yakumu@pref.fukuoka.lg.jp
 又は各保健福祉(環境)事務所 
※受付窓口一覧をご覧ください。