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福岡県電子申請
病院・診療所の開設許可事項の変更許可申請
<様式ダウンロード>

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署名ツールを2018年4月3日に更新しました。更新日以前のツールをご利用されている場合は、『動作環境』から再度インストールしてださい。

※【重要なお知らせ】ふくおか電子申請サービスをご利用される方へ
平成29年6月1日にて電子申請サービスをリニューアルしました。
平成29年5月31日までに登録された旧サービスの申請者ID、パスワードは新サービスではご利用いただけません。本サイトから再登録をお願いします。

手続情報

説明 病院を開設した者又は医師、歯科医師以外の者で診療所を開設した者が、厚生労働省令で定める事項等を変更しようとするときに、申請する手続き。

<厚生労働省令>
・開設者が法人等である場合には、開設の目的及び維持の方法の変更時
・医師、歯科医師、薬剤師、看護師等、その他従業者の定員の変更時
・敷地の面積の変更時
・病院又は診療所の建物の構造(構造設備・各室の用途等)の変更時
・病院については、法21条に掲げる施設の変更時
・歯科技工室を設置し、その構造設備の変更時
・病床数、各病室の病床数、病床の種別ごとの病床数等の変更時


※電子申請には対応していません。ここでは申請様式のダウンロードが行えます。
根拠法令 医療法第7条第2項
受付方法 窓口受付
※受付、連絡先は受付窓口一覧表をご確認ください。
手数料(使用料) 不要
提出書類 様式2 病院・診療所開設許可事項の変更許可申請書
受付期間 変更前
受付窓口 病院又は診療所を開設している場所を管轄する
県の保健福祉環境事務所 総務企画課企画指導係
詳細説明およびダウンロードファイル 受付窓口一覧  [PDF形式 154KB]
様式2 病院・診療所開設許可事項の変更許可申請書  [Word形式 40KB]
別添 別紙2−1構造概要(構造設備・用途)及び病室・病床数の変更一覧表  [Excel2007形式 19KB]
別添 別紙2−2病室・病床面積等一覧表  [Excel形式 26KB]
別添 別紙2−3病室・病床数(各病棟)変更一覧表  [Excel形式 21KB]
別添 別紙2−4従業者定員変更一覧表  [Excel形式 20KB]
別添 別紙療1療養病床の構造設備等の概要  [Word形式 39KB]
別紙2 診療用エックス線装置に係る構造設備の概要(変更許可申請時添付用)  [Word形式 80KB]
制度に関する問い合わせ 病院又は診療所を開設している場所を管轄する
県の保健福祉環境事務所 総務企画課企画指導係