飯塚市電子申請
新型コロナワクチン接種（4回目）における基礎疾患を有する方の申請

受付中（受付期間：2022年05月30日13時00分から2022年09月30日17時00分まで）

共通情報

『電子申請サービスの常時SSL化対応について』

署名ツールを2018年4月3日に更新しました。更新日以前のツールをご利用されている場合は、『動作環境』から再度インストールしてださい。

申請画面（ブラウザ）から必要な事項を入力して申請できます。

申請した内容や申請の処理状況を確認できます。

説明	18歳以上60歳未満の方のうち、下記対象者にあてはまる方が4回目接種を受けることができます。飯塚市では対象者の方を把握できませんので、対象者の方からの申請をもとに接種券の作成・発送を行います。接種を希望される方は申請をお願いいたします。
対象者	・飯塚市に住民票があり、基礎疾患を有する18歳から59歳の方・飯塚市に住民票があり、新型コロナウイルス感染症にかかった場合のリスクが高いと医師に認められた18歳から59歳の方 ※基礎疾患の範囲等については、別添「【飯塚市】新型コロナワクチン接種における基礎疾患を有する方の4回目接種について」をご確認ください。
詳細説明およびダウンロードファイル	【飯塚市】新型コロナワクチン接種における基礎疾患を有する方の4回目接種について [Word2007形式 392KB]