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集団検診予約申込(6/2〜8/24実施分)


申し込み内容の入力

操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。
 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

・日付項目(和暦入力)については、元号を選択後、年は半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。


参考URL: http://www.city.iizuka.lg.jp/hoken-c/kenko/kenko/kenshin/kenshin.html


  

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性別
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012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
必須
システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたはスマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
スマートフォン用
スマートフォン確認用
※パソコンとスマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
申込日程
必須

定員がいっぱいになった日程は表示されません。


受付希望時間
必須 入力不要

新型コロナウイルス感染症対策として、密集を避けるため、受付時間を30分ごとに区切って指定させていただきます。
★受付を希望する時間帯を【3つ以上】お選びください。
後日、メールで受付時間をお知らせいたします。
※ご予約人数・受診される項目の都合上、必ずしもご希望に沿う時間帯にならない可能性があります。
※必ず、メールの受信が可能な環境を整えてください。ドメインの指定受信をしている場合は、「@elg-front.jp」と「@city.iizuka.lg.jp」を受信できるようにしてください。

受付希望時間









減免対象者確認
必須 入力不要

次に該当される人は、検診料金が無料になります。
●75歳以上の人
●75歳未満で次に該当される人は、当日、必ず( )内の証明書をお持ちください。
※がん検診・特定健診・若年者健診でそれぞれ証明書が必要です。

減免対象者確認




検診項目(特定健診・若年者健診)

★特定健診は令和4年度内において40歳〜74歳の飯塚市国民健康保険加入者が対象です。受診券と保険証を必ずお持ちください。
★若年者健診は令和3年度内において19歳〜39歳の男女が対象です。

検診項目(特定健診・若年者健診)


検診項目(各種がん検診)

★保険証の種類に関係なく受診できます。
 肺がん検診は65歳以上の場合、結核検診も含みます。
 また、肺がん検診は問診の内容により、喀痰検査を行うことがあります。その場合は別途800円費用がかかります。
 また、肝炎ウイルス検査は以前に受診したことのある方は受診できません。

検診項目(各種がん検診)






検診項目(乳がん・子宮頸がん検診)
入力不要

★昨年度、集団検診で受診された方、クーポン券を利用された方は今年度お申込できません。
 また、乳がん検診は年齢により撮影方法が変わりますのでお申し込みの際はご注意ください。
※年度中21歳・41歳になられる方は、市から送付しました子宮頸がん・乳がんクーポンにより無料で受診できます。

検診項目(乳がん・子宮頸がん検診)