• 申し込み内容入力
  • ↓
  • 申し込み内容確認
  • ↓
  • 申し込み完了
サイトマップ
文字の大きさ 大きく 標準 小さく  色 標準 黒色 青色 黄色

市民対象講座 「インターカレッジ西宮」 受講申込


申し込み内容の入力

操作方法のご説明

　下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

　また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

　途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。
　ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。


市内各大学の教員が講師となり、様々なテーマで開講している講座です。
西宮市民（市内在勤・在学者を含む）のどなたでも受講できます。

●講座内容、開催日時等、詳細は西宮市大学交流センターwebサイト、チラシ等でご確認ください。（おおむね開催月の前々月25日より広報いたします。）
●申込多数の場合は、申込受付期間終了後に抽選をします。
●開催日が近づいてきましたら、申込された方全員に受講決定通知、または抽選により落選となった場合はその旨の通知ハガキを送付いたします。（開催日直前に申込された場合は、ハガキを送付できないことがありますので、直接お越しください。）

※お申込みの際に提供された個人情報は、「インターカレッジ西宮」に関する手続き・連絡業務のみに使用します。

参考URL： http://collegetown-nishinomiya.jp/topics/shimintaisho/115.html


お名前
必須 		姓と名の間には空白を入力してください。
お名前(ふりがな)
必須 		姓と名の間には空白を入力してください。
性別
必須
性別
郵便番号
必須 		012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
必須 		○○県△△市１−１−１のように、全角で入力してください。
電話番号
必須 		012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
必須 		システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
受講講座
必須

希望する講座にチェックしてください

受講講座


年齢
必須 		歳