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平成30年度陶芸文化講座「弥生土器をつくろう!」受講者の募集について


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 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
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 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

◆特別展「弥生の美−土器に宿る造形と意匠−」関連ワークショップです。



◆電話番号は、日中連絡が取れる番号をご記入ください。


◆複数で受講希望の場合も各自お申込みください。
 その場合、「通信欄」にお連れ様のお名前をご記入ください。

参考URL: http://www.mcart.jp/

申請日
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お名前
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姓と名の間には空白を入力してください。
お名前(ふりがな)
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性別
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郵便番号
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012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
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○○県△△市1−1−1のように、全角で入力してください。
電話番号
入力必須
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
FAX 012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
携帯電話 012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
年齢
入力必須

受講歴
入力必須
過去に当館のワークショップを受講したことが

ある  ・  ない


連絡事項 ※参加者が小学生は保護者の参加も必要
 保護者氏名(           )・性別(男・女)・年齢(  歳)


 

お問い合わせ

兵庫陶芸美術館 企画・事業課
 〒669-2135 篠山市今田町上立杭4
  TEL 079−597−3961
  FAX 079−597−3967