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長谷牡丹園 連絡先記入票(電子)


申請内容の入力

操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請一時保存確認」ボタンを押してください。
 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

・日付項目(和暦入力)については、元号を選択後、年は半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。


【必ずご一読ください】
新型コロナウイルス感染拡大防止対策として、皆様の健康と安全をお守りするため、ご来場の都度、連絡先の登録と提示をお願いしております。
ご登録いただいたデータにつきましては、新型コロナウイルス感染症に関する有事の際に限り、保健所等関係機関へ情報提供させていただく場合があります。
ご理解、ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。


メールアドレス
必須
システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたはスマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
スマートフォン用
スマートフォン確認用
※パソコンとスマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
ご来場日
必須

入力日ではなく、ご来場いただく日(予定日も可)をご記入ください。

 
ご来場人数
必須

複数名でご来場される場合、同一住所・連絡先の方の人数をご記入ください。

※ご友人との来園など住所・連絡先が異なる場合は、それぞれ入力をお願いします。


郵便番号
必須

住所
必須

都道府県名からお書きください。


電話番号
必須

氏名
必須

お連れの方がいる場合(同一住所・連絡先に限る)、全員分のお名前をご記入ください。

※氏名の間はスペース、改行、句読点などで区切っていただきますよう、お願いいたします。


ご入場について
必須

牡丹園入場時に、申請完了の証明をお願いしております。

下記の「申請内容確認」ボタンから、申請完了ページへ遷移されますと、ご登録いただいたアドレスにメールが送信されます。
1「受付完了画面」(スクリーンショットまたは印刷での提示も可)、
2「申請受付メール」(スクリーンショットまたは印刷での提示も可)
の【いずれか】をご準備してくださいますようお願い申し上げます。

紛失や削除などでご提示が困難な場合、再入力いただく可能性がありますので、入場時まで大切に保管いただきますようお願いいたします。

ご入場について

 

お問い合わせ

兵庫県宝塚市東洋町1-1
宝塚市役所 農政課
Tel. 0797-77-2036(平日9:00〜17:30)
Mail. m-takarazuka0080@city.takarazuka.lg.jp