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西宮市貝類館主催「H30年度貝を使ったおひな様づくり」参加申込み ※1/28申込締切


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操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。
 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

・日付項目(西暦入力)については、年は西暦4桁を半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。


二枚貝と和紙を使って、自分だけのおひな様をつくりましょう!
◆日 時:平成31年2月16日(土)
        午前の部10:30〜12:30 午後の部14:00〜16:00
◆場 所:貝類館
◆材料費:1個500円(入館料は別途必要)
◆定員:各回30名(小学生以下は保護者同伴)
申込締切:1月28日(月)必着(多数の場合抽選)

事前申込制となりますので、1月28日(月)までに下記フォームに必要事項をご入力のうえ、送信してください。

たくさんのご応募をお待ちしています♪


申請日
必須
お名前
必須
姓と名の間には空白を入力してください。
お名前(ふりがな)
必須
姓と名の間には空白を入力してください。
生年月日
必須
郵便番号
必須
012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
必須
○○県△△市1−1−1のように、全角で入力してください。
電話番号
必須
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
FAX 012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
携帯電話 012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
必須
システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
参加者全員の氏名、年齢
必須

参加者全員の氏名、年齢を記入して下さい


作成個数
必須

作成個数:おひな様を作る個数を記入して下さい。


「その他」を選択された場合にご記入ください。

希望の部(第1希望)
必須

希望の部を午前か午後か選択してください。
午前:(10:30〜12:30)
午後:(14:00〜16:00)


希望の部(第2希望)

希望の部を午前か午後か選択してください。
午前:(10:30〜12:30)
午後:(14:00〜16:00)


 

お問い合わせ

ご不明な点がございましたら、下記までお問い合わせください。
〒662−8567
西宮市六湛寺町10−3
西宮市文化振興課
電話:0798−35−3425
FAX:0798−35−4045