女性のための働き方セミナー ~小学生ママだからこそ!~私らしくキャリアデザイン

申し込み内容の入力


操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。

日時 10月26日(金)10~12時
場所 神戸クリスタルタワー7階 セミナー室
対象 テーマに興味や関心のある女性12名(先着順)
一時保育 あり(無料)1歳6ヶ月以上就学前まで(要予約。定員6名)
* 受講可否はお申込者全員にお知らせします。開催3日前までに連絡がない場合はご一報ください。


参考URL:
http://www.hyogo-even.jp/
お名前
入力必須
姓と名の間には空白を入力してください。
お名前(ふりがな)
入力必須
姓と名の間には空白を入力してください。
性別
入力必須


年齢(リストから選択してください)
入力必須

住所地
入力必須
市名、町名を入力ください。(神戸市の方は区名まで)


電話番号(例:078-360-8550)
入力必須
日中、連絡がつく電話番号をご記入下さい。
市外局番-市内局番-番号等、区切りにハイフォンを記入して下さい。


メールアドレス(半角小文字)
入力必須
受講可否の連絡します。パソコンからのメールを受信できるよう設定ください。


現在の状況
入力必須





「その他」を選択された場合にご記入ください。

このセミナーはどこで知りましたか
入力必須



















「その他」を選択された場合にご記入ください。

セミナーで特にお聞きになりたいことをご記入ください
200文字以下で入力してください。

一時保育希望
入力必須
一時保育児には定員がございます。申込締切後、一時保育可否をご連絡します。




お子さま(1人目)のお名前
入力必須 入力不要
一時保育ご希望のお子さまのお名前をひらがなでご記入ください。

50文字以下で入力してください。

お子さま(1人目)の性別
入力必須 入力不要
一時保育ご希望のお子さまの性別にチェックして下さい。




お子さま(1人目)の年齢(○歳○カ月)
入力必須 入力不要
一時保育ご希望のお子さまの年齢を○歳○カ月とご記入ください。


お子さま(2人目)のお名前
一時保育ご希望のお子さまのお名前をひらがなでご記入ください。

50文字以下で入力してください。

お子さま(2人目)の性別
一時保育ご希望のお子さまの性別にチェックして下さい。




お子さま(2人目)の年齢(○歳○カ月)
一時保育ご希望のお子さまの年齢を○歳○カ月とご記入ください。

15文字以下で入力してください。


お問い合わせ

兵庫県立男女共同参画センター・イーブン
〒650-0044 神戸市中央区東川崎町1-1-3 神戸クリスタルタワー7階
tel 078-360-8550 fax 078-360-8558