受領証申し込み
申請内容の入力
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操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容確認」ボタンを押してください。  マークがある項目は、必ず入力してください。
また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請一時保存確認」ボタンを押してください。 ・日付項目（西暦入力）については、年は西暦４桁を半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。 |
※ご入力頂いた個人情報はひょうご新型コロナウイルス対策支援基金が定める「個人情報保護規程」に基づき厳重に管理いたします。
また、ご入力頂いた個人情報は本事業以外に使用しません。
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