京都府・市町村共同電子申請システム

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寄附申込書（新型コロナウイルス感染症対策応援）

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新型コロナウイルス感染対策を応援するための寄付金の申込書です。

（注意事項）
企業・団体の場合は、「役職・部署名」欄に代表者の役職を、「お名前」欄に代表者名を入力してください。
郵便番号・電話番号は半角数字で、フリガナはカタカナで、メールアドレスは半角英数字で入力してください。
申請日 令和 5年 12月 5日
団体・法人名
団体・法人名(フリガナ) 全角カタカナで入力してください。
役職・部署名
役職・部署名(フリガナ) 全角カタカナで入力してください。
お名前
必須
お名前(フリガナ)
必須 		全角カタカナで入力してください。
郵便番号
必須 		012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
必須
電話番号
必須 		012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
必須 		システムからの通知メールを受信するために、メールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
メールアドレス1とは別のメールアドレスでも通知メールを受信したい場合、メールアドレス2を入力してください。
※メールアドレス1、2に送信される通知メールの内容は同一です。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
寄附金額
必須

寄附いただく金額を円単位で入力してください。
寄附金の使いみち

寄附金の使いみちをお選びください。複数の使いみちをお選びいただくことも可能です。

寄附金の使いみち


ご希望の納付方法
必須

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ご希望の納付方法

ワンストップ特例申請書の送付
必須

ふるさと納税制度のワンストップ特例制度をご利用される場合は申請書を送付しますので、ご希望ください。

ワンストップ特例申請書の送付

京都府へのメッセージ

京都府への連絡事項・メッセージなどがございましたら、ご入力ください。

お問い合わせ

京都府総務部総務調整課
TEL：075-414-4032
FAX：075-414-4048
Email：somucho@pref.kyoto.lg.jp