操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容の確認に進む」ボタンを押してください。 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み内容を一時保存する」ボタンを押してください。
注意事項
必須マークがある項目は、必ず入力してください。
機種依存文字(半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など)は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
2023年3月29日時点の年齢を表示しています。
ハイフン有りで記入してください。
(住居地と異なる場合)
ハイフン有りで記入ください。
例)祖父、祖母、父、母、兄、妹、息子、娘 など
(免疫抑制剤使用など)
妊娠していると答えた方に質問です。数字のみ記入してください。
接種済みと答えた方に質問です。
※1回しか接種していない場合は記入しないでください。
数字のみご記入ください。
「その他」を選択した場合に入力してください。 「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。
発熱にチェックを入れた方に質問です。数字のみ記入してください。
お問い合わせ
京都府南丹保健所(平日8:30~17:00) 0771-62-2979濃厚接触等相談センター(8:30~21:00、土日・祝日も実施) 075-708-7159 ※「濃厚接触者かどうか」「自宅待機の期間はいつまでなのか」などについてのお問い合わせはこちらへお電話ください。