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【宮城県】新型コロナウイルス感染症陽性者サポートセンター 登録受付

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操作方法のご説明

下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容の確認に進む」ボタンを押してください。
途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み内容を一時保存する」ボタンを押してください。

注意事項

必須マークがある項目は、必ず入力してください。

機種依存文字(半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など)は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

・65歳以上の方,妊娠している方(可能性を含む)などについては,医療機関を受診してください(当センターでは,登録ができません)。
・65歳未満の方等であって,医療機関を受診した方,受診される予定がある方については,当センターへの届け出は不要です。
・療養期間が終了している場合は,当センターへの登録はできません。


【対象者】
上記に該当しない方であって,以下の要件を満たす方。
1.県内に住所のある方
2.65歳未満の方
3.自ら実施した医療用抗原検査キット(※1)による自己検査の結果が陽性であった方又は県の無料検査事業(※2)の結果が陽性であった方
4.問い合わせ等について,SMS(ショートメッセージ)やメールでの連絡が可能な方

※ご家族の方など,複数名の登録を行いたい場合は,お手数ですが,複数回に分けて,一人ずつ登録をお願いします。
※重症化リスク因子(※3)のある方又は基礎疾患のある方などについては,当センターへの登録はせず,なるべく医療機関を受診してください。


【申込受付期間】
令和4年9月2日(金)から当面の間


【留意事項等】
・当センターで登録した方については,保健所からの連絡はありません。国の取り扱いに基づき,当センターで登録された方については,HER-SYSへの入力はせず,発生届も提出されません。このため,療養証明書は想定されていませんので,ご理解・ご協力をお願いいたします(今回の措置は,緊急避難的措置のため,今後,国の方針が変更され,取り扱いが変わる可能性があります。)。
・陽性者の情報については,国に年代別の陽性者の人数を報告するほか,必要に応じて,医療機関や関係機関と共有いたしますので,ご承知願います。


(※1)体外診断用医薬品として,国に承認されたものに限ります。
承認リストはこちら:https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_11331.html

(※2)
宮城県の無料検査事業の登録を受けた事業所はこちら:
https://www.pref.miyagi.jp/soshiki/situkan/m-kensa_ippan.html

(※3)重症化リスク因子(悪性腫瘍,慢性呼吸器疾患(COPD等),慢性腎臓病,心血管疾患,脳血管疾患,喫煙歴,高血圧,糖尿病,脂質異常症,肥満(BMI値30以上),臓器移植,免疫抑制剤,抗がん剤等の使用,その他の事由による免疫機能の低下)
(BMIとは?:https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/metabolic/ym-002.html)


※BMIの自動計算サイトは以下のURLをご参照ください。
http://covid19.pref.miyagi.jp/bmi
登録要件の確認(65歳以上の方,妊娠している方(可能性を含む)は登録できません。)
申請要件確認
必須

下記に該当がありますか。

申請要件確認


生年月日(西暦)
必須 入力不要

申請日時点で,65歳以上の方は当センターでは,登録ができませんので,医療機関を受診してください。
申請してもエラーとなりますので,ご留意願います。

1957年9月1日以降の日付を指定してください。
年齢(自動計算)
入力不要

!注意!
申請日時点で,65歳未満の方のみ当センターへの登録が可能です。

2022年10月6日時点の年齢を表示しています。

申請者情報
陽性者 苗字(姓・漢字・その他)
必須 入力不要
陽性者 名前(名・漢字・その他)
必須 入力不要
陽性者 苗字(姓・フリガナ)
必須 入力不要
陽性者 名前(名・フリガナ)
必須 入力不要
性別
必須 入力不要
性別
電話番号
入力不要

ハイフンなし・半角数字のみ

例:01234567890

10文字以上11文字以下で入力してください。
携帯電話
必須 入力不要

ハイフンなし・半角数字のみ

【入力いただいた携帯番号にSMS等で連絡がありますので,お間違えのないようお願いいたします。】

例:01234567890

11文字で入力してください。
メールアドレス
必須 入力不要

システムからの通知メールを受信するために,メールアドレスを入力してください。
※スマートフォンの場合,ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。

254文字以下で入力してください。
メールアドレス1とは別のメールアドレスでも通知メールを受信したい場合、メールアドレス2を入力してください。
※メールアドレス1、2に送信される通知メールの内容は同一です。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
郵便番号
必須 入力不要

半角の数字のみで入力してください。
※ハイフンは入力不要です。

例:9808570

所在地(市区町村)
必須 入力不要

お住まいの市町村を選択してください。

所在地(市区町村)










所在地(町名番地,アパート・ビル名等)
必須 入力不要

こちらには市区町村名より後の住所を入力してください。

例1:青葉区本町3-8-1 アパートA 101号
例2:中央2-1-1 マンションB 203

代理申請
必須 入力不要

代理で入力している場合は,「代理申請」を選択してください。

代理申請

代理申請者の名前(姓・フリガナ)
必須 入力不要
代理申請者の名前(名・フリガナ)
必須 入力不要
陽性者本人との関係
必須 入力不要

例:母,父,姉 等

検査結果写真等の添付
陽性者本人の身分証,検査キット,検査キットの判定ライン等の写真1
必須 入力不要

1 陽性者本人の確認ができる身分証(氏名,生年月日が明確にわかるもの)
2 検査キット(製造販売事業者名,品目名が明確にわかるもの)※薬局で購入した検査キットについては,薬事承認されたキットのみが登録可能です。
(参考)薬事承認された検査キット リスト: https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_11331.html
3 検査キットの判定ライン等

上記3点がわかる写真を1枚に収め,横向きで撮影し,添付してください。


※以下,注意事項等

1 陽性者本人の確認ができる身分証(氏名,生年月日)の例
・運転免許証,マイナンバーカード(表面のみ)(※1)
・健康保険証,年金手帳,年金証書(※2)
・パスポート,在留カード,特別永住者証明書,運転経歴証明書

※1 マイナンバーカードの裏面には個人情報が記載されているため,送信しないでください。

※2 健康保険証,年金手帳,年金証書を本人確認書類とする場合は,被保険者記号・番号,基礎年金番号等が確認できないようにマスキングして撮影いただく必要があります。
必要なもの:付箋・マスキングテープ,紙片のいずれか,はさみ等
マスキングする際,必要な情報(氏名,生年月日)が隠れないようにご注意ください。
画像編集アプリやソフト(ペイントなど)で隠しての本確認資料の撮影は無効となります。


2 検査キット(薬局で購入した検査キットについては,国の薬事承認を受けたものに限ります。)
※検査キットの外箱など,「製造販売事業者名」,「品目名」,「体外診断用医薬品」の記載等で薬事承認されたキットが明確にわかるよう撮影をお願いします。


3 検査キットの判定ライン等
判定ラインが明確にわかるよう撮影をお願いします。
※宮城県無料検査事業を受検した場合は,陽性判定を受けたことが明確にわかるよう判定結果が記載された書類等の撮影をお願いします。

登録できるファイルのサイズは、 2.92(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
画像(jpg,jpeg,gif,png)
です。


陽性者本人の身分証,検査キット,検査キットの判定ライン等の写真2
入力不要

1 陽性者本人の確認ができる身分証,2 検査キット,3 検査キットの判定ライン等を1枚の写真に収めることが難しい場合は,こちらに2枚目を添付してください。

登録できるファイルのサイズは、 2.92(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
画像(jpg,jpeg,gif,png)
です。


登録情報
検体採取日(西暦)
必須 入力不要

申請日当日の日付までの範囲で入力してください。

症状
必須 入力不要

発熱,咳,咽頭痛,鼻水等の症状がある場合(過去にあった場合も含む)は,「有」を選択してください。

症状

発症年月日(西暦)
必須 入力不要

発症日は,一般的に発熱,咳,咽頭痛,鼻水などの症状が出始めた日となります。
発症日がわからない方は,検体採取日を記載ください。

申請日当日の日付までの範囲で入力してください。

ワクチン接種歴(回数)
必須 入力不要
直近のワクチン接種年
必須 入力不要
直近のワクチン接種月
必須 入力不要
直近のワクチン接種日
必須 入力不要
直近に接種したワクチン
必須 入力不要
検査情報
検査キット1
必須 入力不要

今回の検査に使用した薬事承認された検査キット等

検査キット1


検査キット2
入力不要

上記で「その他(自ら準備した薬事承認された検査キットを使用)」を選択した場合,製造販売事業者名及び品目名を記載してください。


事業者名:シーメンスヘルスケア・ダイアグノスティクス株式会社
品目名:クリニテストCOVID-19抗原迅速テスト

誓約事項
必須 入力不要

・冒頭に記載の「対象者」に該当していることに間違いありません。
・登録内容に誤りはありません。

以上の内容に間違いはありません。

誓約事項

お問い合わせ

宮城県新型コロナウイルス感染症 陽性者サポートセンター