操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容の確認に進む」ボタンを押してください。 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請内容を一時保存する」ボタンを押してください。
注意事項
必須マークがある項目は、必ず入力してください。
機種依存文字（半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など）は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
母子健康手帳別冊表紙の「交付番号」（7ケタ）を半角の数字で入力してください。
「その他」を選択した場合に入力してください。 「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。
住所管轄の区・支所を選択してください。青葉区の以下の地区にお住まいの方は「宮城総合支所」を選択してください。赤坂、愛子、愛子中央、愛子東、芋沢、大倉、落合、上愛子、国見ケ丘、熊ケ根、栗生、郷六、作並、下愛子、高野原、中山台、中山台西、中山吉成、錦ケ丘、ニッカ、新川、南吉成、みやぎ台、向田、吉成、吉成台、臨済院太白区秋保にお住まいの方は「秋保総合支所」を選択してください。
マンションやアパート名、部屋番号も入力してください。
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。※新生児訪問に伺うため、確実に連絡のとれる連絡先を入力してください。
「○○様方」まで入力してください。
