操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容の確認に進む」ボタンを押してください。 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請内容を一時保存する」ボタンを押してください。
注意事項
必須マークがある項目は、必ず入力してください。
機種依存文字（半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など）は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
例：1989年4月1日であれば「19890401」と入力してください。
ハイフン（-）を入力してください。（例：000-0000-0000）
ご依頼した書類提出に関する案件を選択ください。
「その他」を選択した場合に入力してください。 「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。
画像の解像度が低く、読み取れない場合には再度ご提出をお願いする場合があります。読み取れる画質であることをご確認のうえ、添付ください。
登録できるファイルのサイズは、 10(MB) までです。
登録できるファイルの種類は、画像(jpg,jpeg,gif,png),PDF(pdf)です。
お問い合わせ
仙台市健康福祉局保健所予防企画課新型コロナウイルスワクチン担当電話番号：022-214-8065受付時間：平日8時30分～17時00分（土日祝日は閉庁）
