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宮城県防災指導員登録事項変更届出

申請内容の入力

操作方法のご説明

下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容の確認に進む」ボタンを押してください。
途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請内容を一時保存する」ボタンを押してください。

注意事項

必須マークがある項目は、必ず入力してください。

機種依存文字(半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など)は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

「宮城県防災指導員登録名簿」の登録内容を変更するための申請フォームです。下記をよく御確認の上、入力願います。

〇留意事項
 ・申請事由等確認のため、県から連絡する場合がありますので、連絡先は必ず記入してください。
 ・記載いただいた内容は「宮城県防災指導員登録名簿」へ登録されますので、正確に入力してください。正確な文字が電子申請システムで使用できない場合は、個別に御連絡ください。
 ・登録された個人情報は、関係法令に基づき、適正に管理します。
申請日
必須
お名前
必須
お名前(フリガナ)
必須
全角カタカナで入力してください。
性別
性別
生年月日
必須
郵便番号
必須
012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
必須
電話番号
必須
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
必須
システムからの通知メールを受信するために、メールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
メールアドレス1とは別のメールアドレスでも通知メールを受信したい場合、メールアドレス2を入力してください。
※メールアドレス1、2に送信される通知メールの内容は同一です。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
防災指導員登録番号
認定日
以下は変更のあった項目のみ御記入願います。
旧氏名
旧氏名ふりがな
新氏名
新氏名ふりがな
旧住所
新住所
その他の事項

氏名・住所以外の項目で変更があった場合は、下記の例のように御記入ください。
(例:電話番号 変更前○○○-○○○○-○○○○ 変更後○○○-○○○○-○○○○)

お問い合わせ

部署名:宮城県防災推進課地域防災班
TEL:022-211-2464
FAX:022-211-2759
mail:bosait@pref.miyagi.lg.jp