操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容の確認に進む」ボタンを押してください。 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み内容を一時保存する」ボタンを押してください。
注意事項
必須マークがある項目は、必ず入力してください。
機種依存文字（半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など）は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
参加者の氏名をご入力ください。姓と名の間に全角空白を入れてください。※漢字の入力間違いにはご注意願います。
氏名のふりがなをご入力ください。姓と名間に全角空白を入れてください。
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「その他」を選択した場合に入力してください。 「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。
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連絡がとれるメールアドレスをご入力ください。※添付ファイル等容量が大きいものも受信できるメールアドレスのご入力をお願いします。入力間違いにご注意願います。
念のため、もう一度メールアドレスをご入力ください。
あなたが保有する国家資格を教えてください。※複数の資格をお持ちの方は、いずれかひとつ選択してください。
【問７で保有していないと回答した方にお伺いします】保有している国家資格をご入力ください。例：社会福祉士、介護福祉士、管理栄養士、作業療法士、理学療法士、言語聴覚士、薬剤師、保育士
問７、問８のいずれかで回答した国家資格の登録番号をご入力ください。※国家資格番号にハイフンが入っている方については、下記記載とありますが、“ハイフンなし”で“数字のみ”ご入力ください。
問７で選択した資格以外に保有している資格がある場合は教えてください。
精神保健関連分野（教育機関での講義等も含む）での勤務期間について教えてください。
市民や学生等を対象とした精神保健関連の講演、講義等の経験について教えてください。
お住まいの都道府県を教えてください。
お住まいの市区町村名を教えてください。
職場の都道府県名を教えてください。
職場の市区町村名を教えてください。
本研修は心のサポーター養成事業における指導者を養成するものです。受講した方には、原則として指導者を務めていただきます。なお、今回指導者になられた方の情報は、心のサポーター事務局と共有させていただき、養成研修の実施を希望している自治体に提供させていただく場合がございます。詳細は心のサポーター事務局より後日ご案内いたします。
