氏名変更等届出書

申し込み内容の入力

操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンをクリックしてください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンをクリックしてください。
 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

申請日
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申請者住所
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申請者の住所を入力してください。

申請者電話番号
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申請者の連絡先を入力してください。

氏名又は名称及び法人にあってはその代表者の氏名
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工場又は事業場の名称
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変更の内容_変更前
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変更前の内容を入力してください。

変更の内容_変更後
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変更後の内容を入力してください。

変更年月日
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変更年月日を入力してください。

変更の理由
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変更の理由を入力してください。

 

お問い合わせ

長野市上下水道局下水道施設課
電話 026-221-6456
FAX026-221-1681