新潟市電子申請サービス-かんたん申込み-申し込み内容入力

申請日
必須

年月日

郵便番号
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012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。

住所
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アパート・マンション等の集合住宅の場合は、部屋番号まで入力してください。

申請者（事業者等名称）
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代表者
必須

既認定部門名

既認定部門名３R推進部門
ゼロカーボン部門
食品ロス削減部門

担当者所属
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担当者氏名
必須

担当者電話番号
必須

012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
20文字以下で入力してください。

担当者ファックス番号

012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
20文字以下で入力してください。

担当者メールアドレス
必須

xxx@city.niigata.lg.jpのように、半角の文字とアットマーク(@)で入力してください。
254文字以下で入力してください。

パソコン用
パソコン確認用

申請事業所一覧

同時に2か所以上の事業所を申請する場合にご記入ください。
事業所毎に【１事業所名】【２住所】【３電話番号】【４担当】をご記入ください。

ゼロカーボン部門の取組内容
必須

１つ以上にレを入れ、提出書類１～３（任意書式）を添付してください。

ゼロカーボン部門の取組内容「RE100」加盟団体である。
「再エネ100宣言ReAction」参加団体である。
ゼロカーボン実現のため、「脱炭素化推進計画」等を作成している。

提出書類１

●『RE100参加承認通知』
　または
●『再エネ100宣言REAction参加承認通知』の写し
（いずれも該当する場合）

登録できるファイルのサイズは、 2(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
PDF(pdf)
です。

提出書類２

●『事業者等の全体計画』
　または
●『脱炭素化推進計画（2050年までの全体計画）』等

登録できるファイルのサイズは、 2(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
PDF(pdf)
です。

提出書類３

●『事業者等の短期（１～５年）の目標・取り組み』

登録できるファイルのサイズは、 2(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
PDF(pdf)
です。

確認事項必須	確認事項市税の滞納はありません。
確認事項必須	確認事項民事再生法及び会社更生法に基づく再生又は更生手続き開始の申立てをしていません。
暴力団排除に関する誓約必須	(1) 暴力団（条例第２条第２項に規定する暴力団をいう。以下同じ。） (2) 暴力団員（条例第２条第３項に規定する暴力団員をいう。以下同じ。） (3) 役員等（法人である場合は役員又は支店若しくは営業所の代表者その他これらと同等の責任を有する者をいい，法人以外の団体である場合は代表者，理事その他これらと同等の責任を有する者をいう。）が暴力団員であるもの (4) 暴力団又は暴力団員が経営に実質的に関与しているもの (5) 自己又はその属する法人その他の団体若しくは第三者の不正の利益を図る目的又は第三者に損害を加える目的をもって，暴力団又は暴力団員を利用しているもの (6) 暴力団又は暴力団員に対して資金を提供し，又は便宜を供与するなど直接的又は積極的に暴力団の維持運営に協力し，又は関与しているもの (7) その他暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有するもの暴力団排除に関する誓約自己又は自己の団体及びその役員等は，上記のいずれにも該当しません。
暴力団排除に関する誓約必須	暴力団排除に関する誓約上記誓約事項の確認のため，関係書類にある個人情報をもとにして，新潟県警察本部に照会がなされる場合があることに同意します。
通信欄

【ゼロカーボン部門】新潟市環境優良事業者等（ONEカンパニー）認定申請

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