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【追加募集】 平成29年度 沼津市民大学(特別講義)


申し込み内容の入力

操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。
 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

★確認事項★

【1】申し込みは先着順にて受け付けます。(申し込みが完了した時点で、受講が確定します)

【2】沼津市外の方でも申し込めます。

【3】詳細については、ご入力いただいた住所に後日郵送します。

【※】申し込み内容の確認はこちら↓(申し込み完了後に表示される到達番号と問合せ番号が必要です) 

参考URL: https://www.shinsei.elg-front.jp/shizuoka2/uketsuke/status?applyId

(1)氏名
入力必須
苗字と名前の間はスペースを空けてください。


(2)フリガナ
入力必須
全角カタカナで入力してください。
苗字と名前の間はスペースを空けてください。


(3)電話番号
入力必須
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。


講座案内の送付先になりますので、(1)で入力したお名前の方の住所にしてください。
(4)郵便番号
入力必須
012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。

(5)市町村・番地等
入力必須


(6)中学生以上ですか?
入力必須


(※小学生以下は受講できません)
(7)応募する講義(複数選択可)
入力必須
第2・9回両方でもどちらか一方だけでも可。




(8)通信欄 手話通訳が必要な方、車椅子でお越しの方はその旨を入力してください。



申し込み完了通知を希望される方は、入力してください ※必須ではありません
(9)メールアドレス(任意) システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。


アンケート 今後の参考のため、聴いてみたい講師やテーマを教えてください。


 

お問い合わせ

申込内容の修正など、このページ関するお問い合わせはこちらへ

教育委員会事務局生涯学習課
TEL:055-934-4870