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病院見学(診療部)


申し込み内容の入力

操作方法のご説明

　下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

　また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

　途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。
　ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。


★ご希望の日時にご希望の診療科等を見学できます。
★見学は午前、午後で2つの診療科を見学していただきます。
★内容は主に各職種の紹介、福利厚生の説明、院内見学、質疑応答です。
★採用担当者が内容を確認後、登録していただいたメールアドレス等に見学の詳細を御連絡させていただきます。
　 お気軽にお申し込みください。

＊入力していただいた個人情報は当院にて厳重に管理し、病院見学の御連絡以外の目的では使用いたしません。


お名前
必須
お名前(フリガナ)
必須 		全角カタカナで入力してください。
性別
必須
性別
郵便番号
必須 		012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
必須
電話番号
必須 		012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
必須 		システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
年齢 歳
現在の状況
現在の状況

在学中の学校/在職病院等

在学中の方は学校名学部学科、在職中の方は在職病院、離職中の方は最終職歴を入力ください。
見学希望日　第一希望
必須

見学希望日を入力してください
見学希望日　第二希望
必須

見学希望日を入力してください
見学希望の診療科等
必須

午前、午後で計2つ見学していただきますので、2つ以上ご入力ください。
在学中の学校からの最寄り駅

当院の旅費規定により、交通費の一部を支給するために必要な情報となりますので、ご入力ください。

駅
宿泊希望の有無
必須

遠方からお越しになる場合等で宿泊を希望する方には、当院医師住宅を無料でご用意いたします。
当院を知ったきっかけ

「その他」を選択された場合にご記入ください。

その他　お問い合わせやPRなどありましたらお気軽にどうぞ
 

お問い合わせ

〒417-8567　静岡県富士市高島町50番地
富士市立中央病院　病院総務課　人事担当
TEL（0545）52-1131　内線2217・2218