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介護保険要介護認定・要支援認定申請書

受付中(受付期間:2015年3月30日0時0分から)

共通情報

システムメンテナンスのお知らせ(10月9日(水)20:00~10月10日(木)8:00の間、電子申請サービスが停止するため、サービスをご利用いただくことができません。)
手続き完了後の申請書データの保存期間変更について
電子申請サービスヘルプデスクのメール受付終了について
電子申請サービスが正しく表示されない場合の対処方法について
電子申請をご利用いただくために必要なWebブラウザの設定方法について

電子申請と申請済み手続の照会

電子申請
申請画面から必要な事項を入力して申請を行います。
申請状況照会
申請した内容や申請の処理状況を確認します。
申請の取り下げ、通知書の受領確認、職員への連絡、補正申請などの処理を行うことができます。

手続情報

手続概要 要介護認定・要支援認定とは、被保険者が身体的、社会的にどのような状況にあるかを訪問調査・主治医意見書により把握し、その内容を介護認定審査会で討議・審査し見合った介護度を決定することを言います。(対象の被保険者は1号被保険者(65歳以上)と2号被保険者(40歳から64歳)です。)
※詳細は、下段の「備考」欄をご参照下さい。
【重要】申請に必要な利用者IDの取得は、「申請者情報登録」をクリックして可能です。
(※申請開始時から、下段に表示される「利用者ID」欄の内容は無視してください。)
関連法令 介護保険法
案内・留意事項など 介護保険課の窓口(ご本人、ご家族のほか、居宅介護支援事業所等による代行申請も可能です)、郵送、電子申請により申請を受け付けています。電子申請の方は、「電子申請」から申請を行ってください。
申請時に必要な書類 窓口及び送付先
〒189-8501
東村山市本町1-2-3
東村山市役所 介護保険課 認定係
書類名:介護保険被保険者証
備考 介護保険被保険者証は訪問調査時に訪問調査員へお渡しください
関連リンク 要介護・要支援認定申請について
問合せURL
ダウンロードファイル 介護保険要介護認定・要支援認定申請書 [Microsoft Word 35KB]
問い合わせ先 介護保険課認定係
※エラー発生時は、電子申請サービスヘルプデスク(電話 0120-03-0664(平日午前8:30~午後6:00)、FAX 0120-60-5392 (24時間365日))へお問合せください。
電話番号 042-393-5111(3503)
FAX 042-395-2131
メールアドレス kaigohoken@m01.city.higashimurayama.tokyo.jp
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