東京共同電子申請・届出サービス

文字
申請内容入力
申請内容確認
申請完了

子ども医療費助成制度 増額申請(第二子以降のお子様が生まれた)

申請内容の入力

操作方法のご説明

下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容の確認に進む」ボタンを押してください。
途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請内容を一時保存する」ボタンを押してください。

注意事項

必須マークがある項目は、必ず入力してください。

機種依存文字(半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など)は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

この申請は、第二子以降のお子様が生まれた場合に行うものです。
必ず、お子様のご出生日の翌日から、61日以内に申請を行ってください。

子ども医療費助成制度の詳しい内容は、多摩市公式ホームページをご覧ください。
下記リンクより、ご確認いただけます。
http://www.city.tama.lg.jp/0000004175.html
申請日 令和 4年 10月 2日
出生届は出されましたか
必須
出生届は出されましたか


今回新しく生まれたお子様の人数
必須
お子様との同居別居など
必須

お子様と住民票上別居の場合は、電子申請できません。
子育て支援課までお問い合わせください。TEL 042-338-6851

お子様との同居別居など
上の子の児童手当が振り込まれている方のお名前
必須

(例)多摩 太郎

64文字以下で入力してください。
フリガナ
必須

(例)タマ タロウ

128文字以下で入力してください。
生年月日
必須

西暦4桁を半角数字で入力してください

申請者の児童との続柄
必須
申請者の児童との続柄

ご本人様確認書類
必須

文字が鮮明に写るように撮ってください
(例)一点で良いもの:運転免許証、パスポート、在留カードなど
 二点必要なもの:健康保険証、介護保険証、国民年金手帳、
 公的年金証書、各種医療証、納税通知書、市都民税決定通知書など

登録できるファイルのサイズは、 10(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
画像ファイル(jpg,jpeg,gif,png),Adobe PDF文書(pdf)
です。


ご家族様全員の保険証
必須

文字が鮮明に写るように撮ってください
生まれたばかりのため、保険証がまだ出来ていないお子様の分は、添付を省略できます。

登録できるファイルのサイズは、 10(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
画像ファイル(jpg,jpeg,gif,png),Adobe PDF文書(pdf)
です。


今回新しく生まれたお子様が入られる予定の保険証はどなたのところですか
必須
今回新しく生まれたお子様が入られる予定の保険証はどなたのところですか


「その他」を選択した場合に入力してください。
「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。

配偶者の有無について
必須
配偶者の有無について

配偶者と一緒にお住まいですか
必須 入力不要
配偶者と一緒にお住まいですか

電話番号
必須

(例)090-0000-0000

20文字以下で入力してください。
メールアドレス
必須

最低1つ登録をしてください

254文字以下で入力してください。
メールアドレス1とは別のメールアドレスでも通知メールを受信したい場合、メールアドレス2を入力してください。
※メールアドレス1、2に送信される通知メールの内容は同一です。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
郵便番号
必須
8文字で入力してください。

(例)206-8666

住所
必須
256文字以下で入力してください。
勤務先名称
必須

(例)株式会社タマシ、自営業、主婦(夫)、無職など

配偶者のお名前
必須 入力不要

(例)多摩 さくら

配偶者のフリガナ
必須 入力不要

(例)タマ サクラ

配偶者の生年月日
必須 入力不要

西暦4桁を半角数字で入力してください

配偶者の児童との続柄
必須 入力不要
配偶者の児童との続柄

配偶者の電話番号
必須 入力不要

(例)090-0000-0000

配偶者の勤務先名称
必須 入力不要

(例)株式会社タマシ、自営業、主婦(夫)、無職など

今回新しく生まれたお子様のお名前一人目
必須 入力不要

(例)多摩 弥生

今回新しく生まれたお子様のフリガナ一人目
必須 入力不要

(例)タマ ヤヨイ

今回新しく生まれたお子様の生年月日一人目
必須 入力不要

西暦4桁を半角数字で入力してください

今回新しく生まれたお子様のお名前二人目
必須 入力不要

(例)多摩 卯月

今回新しく生まれたお子様のフリガナ二人目
必須 入力不要

(例)タマ ウヅキ

今回新しく生まれたお子様の生年月日二人目
必須 入力不要

西暦4桁を半角数字で入力してください

今回新しく生まれたお子様のお名前三人目
必須 入力不要

(例)多摩 皐月

今回新しく生まれたお子様のフリガナ三人目
必須 入力不要

(例)タマ サツキ

今回新しく生まれたお子様の生年月日三人目
必須 入力不要

西暦4桁を半角数字で入力してください

備考欄
児童手当について
必須

児童手当は別途申請が必要です。
忘れずに行ってください。

児童手当について
同意事項
必須

受給資格等の審査のために、多摩市長が受給者及び配偶者等の所得状況等を公簿により確認する場合があります。
また官公署等に対し必要な書類の閲覧や資料の提供を求める場合があります。

同意事項
確認事項
必須

次の確認画面の一番下に、問合せ番号をメールに載せるかどうかの確認欄が出ます。
忘れずにチェックしてください。

子育て支援課との連絡には、問合せ番号が必須です。

確認事項

お問い合わせ

多摩市子ども青少年部子育て支援課
手当・医療・相談担当

〒206-8666 東京都多摩市関戸6-12-1 
電話番号(直通):042-338-6851