操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容の確認に進む」ボタンを押してください。 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請内容を一時保存する」ボタンを押してください。
注意事項
必須マークがある項目は、必ず入力してください。
機種依存文字（半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など）は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
上記の《注意事項》を確認しました。里帰り等により、住民票以外の住所地に新生児訪問の申請をします。
●出生届を提出しているお子さんが対象です。●フルネームを入力してください。●全角で入力してください。●双子等の多胎児の場合は、お手数ですがそれぞれ申請してください。
●空白も含め全角カナで入力してください。
●「年」は西暦４桁を半角数字で入力してください。
●半角数字で入力してください。
●フルネームで入力してください。●全角で入力してください。
東京都江戸川区
例）0X0-0000-0000
●申請のメールが届いたことをお知らせする「到着通知」などに使用します。
●都道府県名から入力してください。
●「年」は西暦４桁を半角数字で入力してください。滞在期間によっては依頼できない場合がございます。その場合は母子保健係からご連絡いたします。
●ハイフンを入れてください例）132-xxxx
●滞在先の世帯名と赤ちゃん又はお母さんの苗字が異なる場合は入力してください。
●上記の連絡先（電話番号）と異なる場合は入力してください。
●里帰り等の新生児訪問を受けていない市区町村がございます。電話等で先方にご確認の上、入力してください。例：〇〇市
妊娠・分娩の経過は順調でしたか。
「その他」を選択した場合に入力してください。 「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。
赤ちゃんの発育は順調ですか。
育児の協力者はいますか。
お急ぎのご相談は、直接各健康サポートセンターへお電話でご相談ください。
お問い合わせ
健康部健康サービス課母子保健係電話 03-5661-2466
