東京共同電子申請・届出サービス

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インフルエンザ様疾患の集団発生報告(社会福祉施設・保育施設)

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操作方法のご説明

下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容の確認に進む」ボタンを押してください。
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注意事項

必須マークがある項目は、必ず入力してください。

機種依存文字(半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など)は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

同一の社会福祉施設または保育施設内においてインフルエンザが集団発生し、次のいずれかに該当する場合は、以下の項目についてご報告ください。
1.インフルエンザによる死亡者が発生した場合
2.インフルエンザによる入院患者が7日間に2名以上発生した場合
3.インフルエンザ様疾患患者が7日間に10名以上又は全利用者の半数以上発生した場合
4.上記に該当しない場合であっても、インフルエンザの集団発生が疑われ、施設長が報告を必要と認めた場合
・報告内容を保健所感染症対策課が確認し、調査が必要な場合に電話による調査を行います。
申請日 令和 6年 7月 13日
事業所名
必須

正式名称を入力してください。

施設の類型
必須

該当する類型を選択してください。

施設の類型


「その他」を選択した場合に入力してください。
「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。

所在地
必須

世田谷区以下の所在地を入力してください。例:世田谷4-24-1城山分庁舎2階

世田谷区
電話番号
必須

03-●●●●-●●●●のように半角数字とハイフンで入力してください。

メールアドレス
必須

申請が完了した際にお送りするメールの受信先アドレスを入力してください。

254文字以下で入力してください。
メールアドレス1とは別のメールアドレスでも通知メールを受信したい場合、メールアドレス2を入力してください。
※メールアドレス1、2に送信される通知メールの内容は同一です。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
担当者名
必須

担当者名を入力してください。(姓名の間には全角スペースを入れてください)

在籍者数(利用者)
必須

施設または園に在籍している利用者の人数を入力してください。

在籍者数(職員)
必須

施設または園に在籍している職員の人数を入力してください。

迅速検査A型(利用者)
必須

インフルエンザと診断された利用者のうち、インフルエンザ迅速診断キットにより判明した型がA型であった人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

迅速検査A型(職員)
必須

インフルエンザと診断された職員のうち、インフルエンザ迅速診断キットにより判明した型がA型であった人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

迅速検査B型(利用者)
必須

インフルエンザと診断された利用者のうち、インフルエンザ迅速診断キットにより判明した型がB型であった人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

迅速検査B型(職員)
必須

インフルエンザと診断された職員のうち、インフルエンザ迅速診断キットにより判明した型がB型であった人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

型不明(利用者)
必須

インフルエンザと診断された利用者のうち、インフルエンザ迅速診断キットにより型が判明しなかった人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

型不明(職員)
必須

インフルエンザと診断された職員のうち、インフルエンザ迅速診断キットにより型が判明しなかった人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

疑い例(利用者)
必須

インフルエンザと疑わしき症状のある利用者の人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

疑い例(職員)
必須

インフルエンザと疑わしき症状のある職員の人数を入力してください。いない場合は0と入力してください。

お問い合わせ

【報告、感染対策に関すること】
○感染症対策課 電話 03-5432-2441(平日8:30~17:15)
○ひまわり(東京都保健医療情報サービス) 電話 03-5272-0303(平日夜間、土日祝に緊急で連絡をとる場合)
*世田谷保健所感染症対策課と緊急で連絡をとりたい旨を伝えてください。 

【操作に関すること】
○電子申請サービスヘルプデスク 0120-03-0664
 受付時間:8時30分から18時00分(土日祝日、年末年始を除きます)